燒烤配啤酒
來一頓這樣的夜宵
簡(jiǎn)直是人生小確幸
燒烤雖爽
也可能隱藏著潛在的健康風(fēng)險(xiǎn)
近日
廣東一18歲小伙
就因吃了一頓燒烤
引發(fā)四肢無力
病情十分兇險(xiǎn)
吃完燒烤一周后
四肢無力難以行走
8月的一個(gè)晚上，王同學(xué)在與同學(xué)享用燒烤后，出現(xiàn)了發(fā)熱和腹瀉的癥狀。經(jīng)過治療，腹瀉有所好轉(zhuǎn)，但一周后，他開始感到四肢無力，難以行走。這對(duì)于即將邁入大學(xué)校園的他來說，無疑是巨大的打擊。
于是，他立即前往廣州醫(yī)科大學(xué)附屬番禺中心醫(yī)院就診。醫(yī)生通過神經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，王同學(xué)的雙下肢難以抬離床面，右下肢肌力僅為2級(jí)，左下肢肌力僅有1級(jí)，雙上肢肌力也只有4級(jí)，咳嗽和吞咽功能明顯減退，病情進(jìn)展快，隨時(shí)可能累及呼吸肌，導(dǎo)致呼吸衰竭甚至呼吸驟停，情況十分兇險(xiǎn)。
醫(yī)生精準(zhǔn)診斷
“揪”出致病“元兇”
入院后，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)結(jié)合王同學(xué)有胃腸道感染前驅(qū)史，一周后出現(xiàn)四肢乏力、吞咽困難等癥狀，高度懷疑為吉蘭-巴雷綜合征，于是緊急進(jìn)行了頭顱MRI、腰椎穿刺腦脊液檢查、周圍神經(jīng)抗體檢測(cè)等相關(guān)檢查。
雖然醫(yī)生拼盡全力與時(shí)間賽跑，但王同學(xué)的病情仍然進(jìn)展迅速，當(dāng)晚便出現(xiàn)了呼吸困難，不得不進(jìn)行氣管插管。最終被確診為吉蘭-巴雷綜合征。
市民熱心獻(xiàn)血
王同學(xué)順利完成5次血漿置換治療
針對(duì)王同學(xué)的病情，醫(yī)生迅速制定了“拉鏈法”治療方案，即血漿置換后注射免疫球蛋白，循環(huán)治療5次。由于血漿置換需要大量新鮮血漿，血庫資源一度緊張。
但在社會(huì)廣大熱心群眾及王同學(xué)即將入學(xué)的廣州航海學(xué)院的大力幫助支持下，所需血漿得到及時(shí)補(bǔ)充，王同學(xué)順利完成了5次血漿置換治療。
在醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的共同努力下，王同學(xué)的病情逐漸好轉(zhuǎn)，雙手肌力恢復(fù)至正常水平，雙下肢也能逐漸抬離床面。
經(jīng)過十多天的積極治療，王同學(xué)終于好轉(zhuǎn)，順利轉(zhuǎn)出重癥病房。
醫(yī)生提醒：
吉蘭-巴雷綜合征是一類免疫介導(dǎo)的急性炎性周圍神經(jīng)病，臨床特征為起病急，癥狀多在2周內(nèi)達(dá)高峰，肢體肌肉無力是核心癥狀，部分患者伴感覺障礙，手指和腳趾出現(xiàn)戴手套和穿襪子樣的感覺，嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸肌無力導(dǎo)致呼吸困難、甚至危及生命。
當(dāng)患者出現(xiàn)以下癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
四肢肌從指尖或腳趾開始的對(duì)稱性無力，逐漸向靠近軀干部發(fā)展；
出現(xiàn)面癱，聲音嘶啞，吞咽困難；
出現(xiàn)出汗、皮膚潮紅、心動(dòng)過速等癥狀；
出現(xiàn)肢體癱瘓或四肢感覺減退；
出現(xiàn)復(fù)視。
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬番禺中心醫(yī)院醫(yī)生表示，吉蘭-巴雷綜合征大部分有前驅(qū)感染病史（胃腸道或呼吸道感染），本案例即為進(jìn)食不潔食物，引起腹瀉，激發(fā)免疫反應(yīng)。
還是那句老話
有不適千萬別拖
如出現(xiàn)四肢乏力、
吞咽困難、肢體麻木等不適時(shí)
應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免耽誤病情
來源：廣州日?qǐng)?bào)、武漢市第九醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
