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V16
最后更新于: 2021-09-16 21:23 |只看樓主
那一年寒假回家的時(shí)候,我滿心期待著家里的紅燒肉、麻辣小龍蝦、辣椒炒肉、小炒黃牛肉、辣椒醬……在我的臉轉(zhuǎn)換成紅燒模式前,我一直在暢想各種紅燒爆炒菜式。
萬(wàn)萬(wàn)沒(méi)想到,回家以后換季過(guò)敏不見(jiàn)好轉(zhuǎn)反而更加嚴(yán)重,我預(yù)想中一覺(jué)睡醒應(yīng)該和往常一樣紅燒轉(zhuǎn)清蒸模式,卻沒(méi)想到變成了燒烤模式:額頭、上眼皮、唇周等地方紅腫脫皮非常嚴(yán)重。一言蔽之,全臉除了鼻頭和臉頰,沒(méi)一塊好皮。

保守治療沒(méi)有用

在停止所有護(hù)膚程序、癱在家休整一周后,情況沒(méi)有好轉(zhuǎn)。一次熱水澡后,我整張臉?biāo)[得愈發(fā)厲害。感受到這次換季過(guò)敏并不簡(jiǎn)單,我戴著口罩出門求醫(yī)。

醫(yī)生看到我以后,長(zhǎng)嘆一口氣,搖頭說(shuō)道:“你這個(gè)很難好的,治很久也不一定有效果,搞不好要住院輸液。”聽(tīng)完醫(yī)生的話,我只覺(jué)得過(guò)年期間無(wú)數(shù)美味都同我揮手告別了。

我的第一套治療方案是保守治療,主要是過(guò)敏藥+冷敷。當(dāng)天醫(yī)生給我開(kāi)了半小時(shí)冷噴,儀器對(duì)著臉噴室溫礦泉水。冷噴治療后,我臉上的紅腫消了不少,一度以為自己能好轉(zhuǎn)恢復(fù)正常。

為了沒(méi)一塊好皮的臉,我換了4個(gè)醫(yī)生6套方案
冷噴治療后,臉上的紅腫消了不少,我一度以為自己能好轉(zhuǎn)。丨圖蟲(chóng)創(chuàng)意

我停用了洗面奶,盡量不洗澡洗頭。醫(yī)生還建議我時(shí)不時(shí)用醫(yī)用紗布浸礦泉水冷敷全臉,我也戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢地執(zhí)行了。但紗布帶下的皮屑日益增加,我對(duì)濕敷的依賴也越來(lái)越強(qiáng)——剛開(kāi)始確實(shí)能緩解臉部的灼熱感,可隨著年關(guān)漸進(jìn)、氣溫下降,整張臉?lè)路鹨闪哑扑椤?/div>
夜間最是難熬,蓋得暖了臉上手上灼熱癢痛,減了鋪蓋被寒冬魔法攻擊得渾身發(fā)麻。清醒的時(shí)候尚能忍住不抓撓,一旦睡熟我就很難控制自己了。

第一個(gè)療程結(jié)束,沒(méi)有好轉(zhuǎn)。由于持續(xù)地紅腫脫皮,我臉部皮膚表面堆積了一層厚厚的角質(zhì),而我不敢清洗。在皮屑邊緣針扎感與臉內(nèi)部刺痛的組合作用下,我覺(jué)得自己的臉時(shí)刻在被狗撕咬。

仿佛有一群蜜蜂在蟄我的臉

為了早日回歸吃好睡好的美好生活,我再次就診,又拿了一個(gè)療程的藥。這次醫(yī)院的冷噴治療已經(jīng)沒(méi)有效果,更讓我不安的是,紗布濕敷后我的臉開(kāi)始“冒煙”,灼燒感明顯。

繼續(xù)窩在家中靜養(yǎng)一周后,家中親戚有喜事宴請(qǐng),我回了山里的老家,然后干了一件我后期總結(jié)中認(rèn)為最不該干的事兒——爬山。坐在半山腰看山野風(fēng)光是很愜意,到了山頂附近的小廟喝兩口泉水也很好,但我一時(shí)沒(méi)考慮到陽(yáng)光對(duì)臉皮的刺激。

為了沒(méi)一塊好皮的臉,我換了4個(gè)醫(yī)生6套方案
我一時(shí)沒(méi)考慮到陽(yáng)光對(duì)臉皮的刺激。丨Pixabay

下山路上,我整張臉的灼熱感進(jìn)一步升級(jí),眨眼開(kāi)始變得有些困難。吃飯的時(shí)候,我感覺(jué)有一群蜜蜂圍著我的臉在蟄,痛苦的感覺(jué)掩蓋了我的食欲、思考能力和情緒控制,我?guī)缀跞涛嬷樑吭谧肋叄要竭力應(yīng)對(duì)親戚的關(guān)心。我不知道我爸在旁邊念叨了幾次要給我涂菜油,但一定達(dá)到了我再也不想碰菜油的程度。
午飯過(guò)后,我用冰涼的泉水反復(fù)洗了幾次臉,才漸漸覺(jué)得臉上的溫度降了下來(lái),但接著又是熟悉的緊繃與干裂感。太陽(yáng)下山后,臉上的一切似乎平靜了下來(lái),大概是長(zhǎng)時(shí)間忌口令我被食欲沖昏了頭,也可能是對(duì)痛楚已經(jīng)麻木,我邁出了變身咸蛋超人的關(guān)鍵步驟:吃火鍋。

身為一個(gè)江西人,我終于又吃上了熱愛(ài)的辣味食物,記不清那天晚上自己涮了多少牛羊肉和毛肚,只記得第二條睡醒時(shí)睜眼異常困難。

至此,我確定第一套治療方案對(duì)我無(wú)效,決定換個(gè)醫(yī)院再試試。

用上了激素

“醫(yī)生,我過(guò)敏好久了一直不好。”

“哦,把眼睛睜開(kāi)。”

“我睜了。”

“睜大點(diǎn)。”

“最大了。”

第二套治療方案開(kāi)始用激素,為了能睡個(gè)好覺(jué),我放棄了對(duì)體重的堅(jiān)持。

大年二十九的下午,我在醫(yī)院的輸液室里掛著點(diǎn)滴,心里想的還是食物基本與我無(wú)緣。所幸吊完激素后我臉部的紅腫迅速消退,干癢疼痛得到緩解,當(dāng)晚終于睡了個(gè)好覺(jué)。

然而這次災(zāi)難性過(guò)敏的原因還是不明,保險(xiǎn)起見(jiàn),二號(hào)醫(yī)生囑咐我避免食用一切高蛋白食物,還說(shuō)冷水對(duì)皮膚也是刺激,溫水清潔就可以。情況稍微好轉(zhuǎn)后,鑒于皮膚過(guò)于干燥 我開(kāi)始使用醫(yī)生開(kāi)的潤(rùn)膚乳。但這些都只能控制情況不惡化,我并沒(méi)有感到實(shí)質(zhì)性的好轉(zhuǎn)。一禮拜后,我又掛了一次點(diǎn)滴穩(wěn)定病情,然后坐上了返校的列車。

學(xué)校在一個(gè)三月就開(kāi)滿龍船花的濕熱地帶。放好行李以后,我第一件事就是掛號(hào)繼續(xù)治療。走進(jìn)三號(hào)醫(yī)生的診室,我犯了一個(gè)錯(cuò)誤,描述病情的時(shí)候太多情感抒發(fā),導(dǎo)致醫(yī)生一度不明白我到底怎么了。

“醫(yī)生,您看我這臉還能治好嗎?我已經(jīng)換了兩個(gè)醫(yī)生兩套治療方案都沒(méi)好。”

醫(yī)生:“?”

“已經(jīng)一個(gè)多月了,我這過(guò)敏怎么還沒(méi)好啊。”

醫(yī)生:“你先別急,坐下來(lái)讓我看看怎么了。”

不管對(duì)自己的病多焦慮,還是要好好和醫(yī)生說(shuō)明白情況。這次治療過(guò)程中,我進(jìn)行了過(guò)敏原檢測(cè),雖然沒(méi)有檢測(cè)出過(guò)敏原,但至少不用忌口了。

第三套治療方案換了抗過(guò)敏的藥物給我,還附加了消炎鎮(zhèn)定的粉劑等。

不是過(guò)敏,是脂溢性皮炎

吃了藥以后我特別嗜睡,一整天都犯困。剛停藥的時(shí)候我表現(xiàn)得特別亢奮,睡眠質(zhì)量變差了幾天,但是恢復(fù)得也挺快。
從第三套治療方案開(kāi)始,臉部紅腫情況得到了控制,但還是干裂脫皮。每次在臉上擦粉劑以后,干癢似乎更嚴(yán)重了,實(shí)在令人難以忍受。在我的反饋下,三號(hào)醫(yī)生給我換了第四套治療方案:停用粉劑,補(bǔ)充了治療皮膚皸裂的藥膏。

方案四也沒(méi)有明顯的改善效果,復(fù)診時(shí)醫(yī)生又換了第五套治療方案。方案五中,醫(yī)生認(rèn)為我頭部有脂溢性皮炎,加入了針對(duì)治療的洗劑。洗劑接觸到的臉部脫皮區(qū)域似乎有所好轉(zhuǎn),于是在連續(xù)治療一個(gè)月無(wú)果后,我懷疑自己可能不是過(guò)敏而是脂溢性皮炎,繼而找到擅長(zhǎng)治療脂溢性皮炎的四號(hào)醫(yī)生。

第六套治療方案主要是針對(duì)脂溢性皮炎的。令我驚喜的是,這套治療方案非常有效!我終于不用再忍受臉開(kāi)裂的感覺(jué),也不用每隔半小時(shí)就清理脫落在鏡片上的皮屑。再加上我平時(shí)出門積極打傘防曬,清淡飲食,我的臉漸漸恢復(fù)了正常。歷時(shí)三個(gè)月,我終于可以從這磨人的皮炎中解脫出來(lái)。

為了沒(méi)一塊好皮的臉,我換了4個(gè)醫(yī)生6套方案

當(dāng)然,這次患病還是給我?guī)?lái)了一些影響,比如臉上有很多脫皮抓撓留下的細(xì)小疤痕。雖然仍不知道這次發(fā)病的原因是什么,但我開(kāi)始更加關(guān)注自己身體的變化。

這次經(jīng)歷還教會(huì)我一個(gè)道理,就是皮炎如果治不好太消磨人的意志了。皮炎帶給我的痛苦那么深刻,在別人眼里卻不過(guò)是小病,無(wú)法理解為什么我會(huì)那么暴躁。不要忽視任何一種疾病對(duì)人的傷害,疾病帶給人的痛苦是與持續(xù)時(shí)間成正比的,就算是小病,拖了三個(gè)月才治好也一樣令人崩潰。

醫(yī)生點(diǎn)評(píng)

謝恒 | 廣東省皮膚病醫(yī)院醫(yī)學(xué)美容科主治醫(yī)師

面部皮炎是很常見(jiàn)的皮膚問(wèn)題,作者走過(guò)的彎路極為經(jīng)典,就連診治過(guò)程中,醫(yī)生診治的欠缺,也都十分經(jīng)典。

首先,面部的皮炎并不等于過(guò)敏。實(shí)際上,面部皮炎只是一個(gè)籠統(tǒng)的診斷,可以是脂溢性皮炎,也可以是激素依賴性皮炎,還可以是診斷不確切的玫瑰痤瘡等。但不管怎樣,其機(jī)制都是以炎癥反應(yīng)為主,而非民間單純認(rèn)為的所謂“過(guò)敏”,體現(xiàn)在皮膚上,就是面部反復(fù)的潮紅、脫屑,伴有十分明顯的燒灼感、緊繃感、瘙癢乃至刺痛感。

光看描述,你可能覺(jué)得這病不重,但由于疾病主觀癥狀常常極為明顯(燒灼、緊繃、瘙癢、刺痛等),患者內(nèi)心感覺(jué)十分煎熬,可由于皮膚外觀的改變相對(duì)較輕,很多時(shí)候患者還得不到周圍人的理解,就會(huì)更為痛苦。再加上疾病本身也很頑固,治療周期通常在半年以上,且治療過(guò)程中病情多有反復(fù),患者很容易喪失信心,陷入焦慮、抑郁的情緒中。

所以,治療的第一步,就是打患者一棒子,再給顆糖——一上來(lái)就告訴他/她治療周期漫長(zhǎng),做好持久戰(zhàn)的準(zhǔn)備,再告訴他/她只要堅(jiān)持治療,到最后總能好起來(lái)的。

然后我們才開(kāi)始藥物治療。既然是慢性炎癥,那治療肯定就不是以抗過(guò)敏藥為主。民間語(yǔ)境中的抗過(guò)敏藥多數(shù)是氯雷他定、依巴斯汀等抗組胺藥,可它們對(duì)面部皮炎頂多只能算輔助用藥。

目前公認(rèn)較為有效的治療方案是:抗炎藥(口服+外用)+正確護(hù)膚(醫(yī)學(xué)護(hù)膚品的正確使用+糾正不良護(hù)膚習(xí)慣+防曬)

抗炎方面,國(guó)內(nèi)最常用的口服藥是羥氯喹和復(fù)方甘草酸苷,外用藥是他克莫司或者吡美莫司軟膏。只要規(guī)律使用,半個(gè)月左右基本都能控制下來(lái),除非萬(wàn)不得已,激素是基本不用的。

至于冷噴、生理鹽水濕敷之類的治療,頂多只是臨時(shí)緩解下癥狀,讓患者相對(duì)沒(méi)那么難受,但如果長(zhǎng)期使用,反而會(huì)加重病情。這也是為什么作者最開(kāi)始治療效果不佳的原因。

至于正確護(hù)膚,面部皮炎時(shí),根本原則就是精簡(jiǎn)護(hù)膚,即只需要清潔、保濕、防曬

清潔方面,一般建議無(wú)泡沫或少泡沫配方的氨基酸洗面奶,如果癥狀嚴(yán)重,清水潔面也可以。

至于保濕,請(qǐng)停下你的噴霧和面膜。除非癥狀極為嚴(yán)重,需要用所謂的“醫(yī)美面膜”來(lái)臨時(shí)降低下皮溫和抗炎,平常都沒(méi)必要使用面膜。噴霧也類似,偶爾用用還行,要是用得太頻繁,皮膚反而會(huì)更加干燥。

面部皮炎的患者,在保濕方面,只需要一瓶修復(fù)類的保濕乳/霜,好好涂上就行。抹上保濕乳之后,再把前面提到的外用藥膏用上,一天的護(hù)膚任務(wù)就基本完成啦。

當(dāng)然,倘若要出門,防曬就必須做得極為嚴(yán)格,因?yàn)樽贤饩會(huì)明顯加重面部炎癥,讓你前期的治療功虧一簣。

不過(guò),即便你把上述所有都做到了,面部皮炎的患者因?yàn)槠つw的炎癥水平太高,稍微有點(diǎn)什么刺激,癥狀就會(huì)再次加重,所以病情幾乎是必然會(huì)有反復(fù)的。但大家一定要堅(jiān)信,歷史潮流,浩浩湯湯,只要堅(jiān)持治療、定期復(fù)診,根據(jù)病情及時(shí)調(diào)整用藥,勝利一定是屬于我們的。

個(gè)人經(jīng)歷分享不構(gòu)成診療建議,不能取代醫(yī)生對(duì)特定患者的個(gè)體化判斷,如有就診需要請(qǐng)前往正規(guī)醫(yī)院。
來(lái)源:果殼病人
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超級(jí)版主 發(fā)表于: 2020-12-31 14:53 |只看該作者

只要堅(jiān)持治療、定期復(fù)診,根據(jù)病情及時(shí)調(diào)整用藥,勝利一定是屬于你。
V14 發(fā)表于: 2020-12-31 14:55 |只看該作者

就是這糟糟的病,都十多年了不見(jiàn)好轉(zhuǎn),換了很多醫(yī)院很多醫(yī)生,每年冬天還是復(fù)發(fā),發(fā)作在臉上丑丑的我已經(jīng)不介意了,但還讓我那么難受
V14 發(fā)表于: 2020-12-31 14:55 |只看該作者

神經(jīng)性皮炎患者表示同情。皮炎真的是反反復(fù)復(fù)很煩人。
V15 發(fā)表于: 2020-12-31 14:56 |只看該作者
1#

看完就感覺(jué)很感謝父母給了我一副健康的皮囊
V14 發(fā)表于: 2020-12-31 14:56 |只看該作者
2#

高中時(shí)頭部脂溢性皮炎患者路過(guò)
V12
發(fā)表于2021-01-09 22:16

那你后來(lái)是怎么治愈的,這病真的很煩人
V15 發(fā)表于: 2020-12-31 14:56 |只看該作者
3#

我哥從小就各種過(guò)敏,濕疹,皮炎
V15 發(fā)表于: 2020-12-31 14:56 |只看該作者
4#

痤瘡也是令人鬧心。
V14 發(fā)表于: 2020-12-31 14:56 |只看該作者
5#

真的身同感受
V14 發(fā)表于: 2020-12-31 14:57 |只看該作者
6#

1年半慢性蕁麻疹路過(guò)。之前還焦慮。用了不知道多少方法都沒(méi)法根治,F(xiàn)在已經(jīng)淡定了。不癢不管他。癢了就吃一顆西替利嗪。平時(shí)就當(dāng)他不存在
V14 發(fā)表于: 2020-12-31 14:57 |只看該作者
7#

起初是戴3M口罩壓傷了臉,后來(lái)斷斷續(xù)續(xù)不好,就診說(shuō)是皮疹,開(kāi)了激素,又幾個(gè)月還是不好
V15
勛章

實(shí)人認(rèn)證

發(fā)表于: 2020-12-31 15:30 Android客戶端 |只看該作者
8#

這真的挺嚇人的呢
V15 發(fā)表于: 2021-01-07 12:10 iPhone客戶端 |只看該作者
9#

我覺(jué)得你可以用艾洛松混合紅霉素軟膏涂,我女兒也經(jīng)常這樣,不過(guò)她是小面積,我晚上涂,第二天就能好
V16
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發(fā)表于: 2021-01-28 20:12 iPhone客戶端 |只看該作者
11#

好像頭皮也會(huì)有這個(gè)毛。
V15
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發(fā)表于: 2021-01-28 20:21 iPhone客戶端 |只看該作者
12#

真的是很難受
V16
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發(fā)表于: 2021-01-28 21:07 iPhone客戶端 |只看該作者
13#

不要用激素,不能用激素
V16
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發(fā)表于: 2021-01-28 21:10 iPhone客戶端 |只看該作者
14#

我的天。好嚇人
V16
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發(fā)表于: 2021-01-28 21:34 iPhone客戶端 |只看該作者
15#

抗過(guò)敏的藥要謹(jǐn)慎
V15
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發(fā)表于: 2021-01-28 22:00 iPhone客戶端 |只看該作者
16#

注意飲食 情緒 你會(huì)發(fā)現(xiàn)還是好不了
V15
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發(fā)表于: 2021-01-28 22:01 iPhone客戶端 |只看該作者
17#

天吶
V15
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發(fā)表于: 2021-01-28 23:13 Android客戶端 |只看該作者
18#

有點(diǎn)嚇人
V15
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房產(chǎn)達(dá)人

發(fā)表于: 2021-01-29 08:49 iPhone客戶端 |只看該作者
19#

太可怕了
V16
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發(fā)表于: 2021-01-29 08:55 Android客戶端 |只看該作者
20#

加油加油

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