一、參保時(shí)間原大學(xué)生醫(yī)保的集中參(續(xù))保期為每年6月至10月，現(xiàn)在統(tǒng)一為每年10月至12月，與少兒和其他城鄉(xiāng)居民保持一致。
在杭高校可在參(續(xù))保期內(nèi)組織學(xué)生參加次年的大學(xué)生醫(yī)保，具體的參(續(xù))保及繳費(fèi)時(shí)間由醫(yī)保部門和稅務(wù)部門另行公布。
二、參保年度
原大學(xué)生醫(yī)保的參保和結(jié)算年度均為每年9月1日至次年8月31日，現(xiàn)在調(diào)整為每年1月1日至12月31日。
三、繳納金額
杭州大學(xué)生醫(yī)保每人每年270元，其中個(gè)人繳納90元，同級財(cái)政補(bǔ)貼180元。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，參保人員發(fā)生的符合醫(yī)保開支范圍的住院醫(yī)療費(fèi)按照一定的規(guī)定計(jì)算。
四、參保方式及待遇
2022年9月1曰起,在不重復(fù)參保的前提下，新入學(xué)的大學(xué)生可自愿選擇是否參加入學(xué)當(dāng)年度的大學(xué)生醫(yī)保并按規(guī)定享受相應(yīng)的待遇:
①入學(xué)時(shí)未參加其他基本醫(yī)療保險(xiǎn)的大學(xué)生，如選擇參加當(dāng)年度大學(xué)生醫(yī)保的，可在繳費(fèi)后按規(guī)定享受當(dāng)年度剩余月份的醫(yī)保待遇，具體待遇按照險(xiǎn)種轉(zhuǎn)換和轉(zhuǎn)移接續(xù)相關(guān)政策執(zhí)行。
②如已在本市參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的，可繼續(xù)享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。
③如已在市外參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的，在杭州就醫(yī)可按照異地就醫(yī)相關(guān)政策規(guī)定享受參保地的醫(yī)保待遇。
平穩(wěn)銜接相關(guān)政策
為確保政策平穩(wěn)銜接，已參加2021年度大學(xué)生醫(yī)保的人員，原參保(結(jié)算)年度延續(xù)至2022年12月31日。
五、報(bào)銷比例
（一）門診＆急診
大學(xué)生醫(yī)保參保人員在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生的符合醫(yī)保開支范圍的醫(yī)療費(fèi)具體結(jié)算規(guī)定如下：
大學(xué)生醫(yī)保普通門(急)診醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌基金承擔(dān)比例表
其次，為方便大學(xué)生參保人員異地就醫(yī)，在浙江省內(nèi)異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)無需備案，符合醫(yī)保開支范圍的醫(yī)療費(fèi)直接按照醫(yī)保規(guī)定結(jié)算。 2021年6月，杭州醫(yī)保已完成自助備案服務(wù)接入國家醫(yī)保服務(wù)平臺的開通工作，并增加了大學(xué)生異地就醫(yī)備案類別。如需到浙江省外的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，可通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP或國家異地就醫(yī)備案小程序，辦理跨省異地就醫(yī)結(jié)算自助備案，備案后便可在就醫(yī)地已開通跨省直接結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。 |
（二）住院大學(xué)生醫(yī)保參保人員在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生的符合醫(yī)保開支范圍的醫(yī)療費(fèi)具體結(jié)算規(guī)定如下：
大學(xué)生醫(yī)保住院醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌基金承擔(dān)比例表
(注：兩次及以上住院的，起付標(biāo)準(zhǔn)按其中最高等級醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。)
其次，為方便大學(xué)生參保人員異地就醫(yī)，在浙江省內(nèi)異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)無需備案，符合醫(yī)保開支范圍的醫(yī)療費(fèi)直接按照醫(yī)保規(guī)定結(jié)算。
2021年6月，杭州醫(yī)保已完成自助備案服務(wù)接入國家醫(yī)保服務(wù)平臺的開通工作，并增加了大學(xué)生異地就醫(yī)備案類別。如需到浙江省外的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，可通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP或國家異地就醫(yī)備案小程序，辦理跨省異地就醫(yī)結(jié)算自助備案，備案后便可在就醫(yī)地已開通跨省直接結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。
六、異地就醫(yī)
2022年9月1曰起,在不重復(fù)參保的前提下，新入學(xué)的大學(xué)生如已在市外參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的，在杭州就醫(yī)可按照異地就醫(yī)相關(guān)政策規(guī)定享受參保地的醫(yī)保待遇。
為方便大學(xué)生參保人員異地就醫(yī)，在浙江省內(nèi)異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)無需備案，符合醫(yī)保開支范圍的醫(yī)療費(fèi)直接按照醫(yī)保規(guī)定結(jié)算。
2021年6月，杭州醫(yī)保已完成自助備案服務(wù)接入國家醫(yī)保服務(wù)平臺的開通工作，并增加了大學(xué)生異地就醫(yī)備案類別。如需到浙江省外的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，可通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP或國家異地就醫(yī)備案小程序，辦理跨省異地就醫(yī)結(jié)算自助備案，備案后便可在就醫(yī)地已開通跨省直接結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。
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