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【有獎(jiǎng)?wù)骷?/b>
在健康之家圈子里
分享自己或孩子的牙齒矯正日記
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超級(jí)版主
最后更新于: 2020-11-21 20:54 |只看樓主

前幾天，去浙口檢查口腔的時(shí)候，
看到正畸科門口的候診區(qū)和走道里，擠滿了家長和孩子

我家小孩牙齒不整齊需要矯正嗎？價(jià)格貴不貴，時(shí)間要多久？

 

聽正畸科主醫(yī)生說，
現(xiàn)在他們一個(gè)科室每天要接診初次就診患者約200位。
孩子的正畸治療越來越受重視了，這是好事，
但不少家長存在認(rèn)識(shí)誤區(qū)，甚至有些過度干預(yù)了。
不要根據(jù)網(wǎng)絡(luò)信息盲目自診，
更不要隨意自行購買硅膠牙套等兒童早期矯正器使用

但是家長們肯定對(duì)
“正畸痛不痛？多少錢？幾歲開始最合適？”
等等問題有著疑問



為了有這方面困擾的家長們，
今天整理15個(gè)常見問題，并有口腔科專家來一一解答
（具體問題可以按照直達(dá)樓梯）

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超級(jí)版主
發(fā)表于: 2019-08-05 11:07 |只看該作者

哪些牙列問題需要做矯正？

答：大家通常所說的牙列問題在我們專業(yè)看來其實(shí)是合并了牙列、頜骨和面部的問題。因此，不是所有的“牙列問題”都可以通過正畸來治療，但多數(shù)常見的錯(cuò)合畸形是可以矯正的，例如牙齒擁擠、深覆合、牙性和功能性為主的齙牙和地包天等。

部分骨性齙牙和骨性地包天則需要接受正頜手術(shù)，進(jìn)行正畸-正頜的聯(lián)合治療。
超級(jí)版主
發(fā)表于: 2019-08-05 11:07 |只看該作者

乳牙期牙齒整齊，是不是大多在換牙后也能保持整齊？

答：不一定，乳牙本身體積就比恒牙小，容易排列整齊。我還遇到過一些家長疑惑地表示：伢兒乳牙期非常整齊，牙縫都沒有，怎么換好牙就長亂了？

可以說，乳牙期沒有牙縫一般都會(huì)在恒牙期發(fā)生牙列擁擠的狀況。作為正畸醫(yī)生，我們希望還在在替牙期開始的時(shí)候乳牙是有縫的，這樣預(yù)示著恒牙將有比較充足的空間可以萌出。因此我們建議家長多鼓勵(lì)孩子咀嚼，避免食物過于精細(xì)。
超級(jí)版主
發(fā)表于: 2019-08-05 11:07 |只看該作者

哪些孩子需要在12歲前就做早期矯正？

答：需要早期矯正的患兒，一般在8-9周歲可以開始進(jìn)行早期矯正，其主要目的是引導(dǎo)牙頜面的正常生長發(fā)育，而并不是許多家長訴求的單純排齊牙齒。

早期矯治主要應(yīng)用于兩類牙列問題：一是有咬合干擾的，比如上牙或下牙咬合時(shí)互相撞擊，這樣會(huì)損傷牙根，引起牙松動(dòng)，需要矯正器解除撞擊；第二類就是存在阻礙頜骨發(fā)育的因素，比如功能性齙牙和地包天患者。
超級(jí)版主
發(fā)表于: 2019-08-05 11:08 |只看該作者

做牙齒矯正必須等到牙齒都長齊嗎？

答：除了上一個(gè)問題提到的早期矯正人群，多數(shù)正畸者可在上下14顆牙都長齊，也就是第二磨牙也長好后，開始矯正。
超級(jí)版主
發(fā)表于: 2019-08-05 11:08 |只看該作者

哪些做牙齒矯正的孩子需要拔牙治療？

答：其實(shí)正畸者中70%都是需要拔牙的，尤其是齙牙和牙列擁擠者，大多需要拔4顆牙后再做正畸矯正。
超級(jí)版主
發(fā)表于: 2019-08-05 11:08 |只看該作者

如何挑選適合自己的牙齒矯正器？

答：目前臨床常用的正畸矯正器有固定牙套和隱形牙套兩種，固定牙套又可分為金屬和陶瓷兩種材質(zhì)，以及全口和局部兩種形式。青少年正畸目前多選擇全口鋼托，它的適應(yīng)癥比局部牙套和隱形牙套更廣，與陶瓷牙套的區(qū)別在于美觀度較差。

隱形牙套美觀度和舒適度都很高，但適應(yīng)癥相對(duì)固定牙套窄，比如拔牙病例需要慎重選擇，拔牙正畸者中至少50%不符合隱形牙套的適應(yīng)證。
超級(jí)版主
發(fā)表于: 2019-08-05 11:08 |只看該作者

傳統(tǒng)鋼托矯正器和隱形矯正器價(jià)格相差大嗎？

答：醫(yī)院進(jìn)口自鎖托槽與隱形矯正器的差價(jià)在1-2萬左右，但實(shí)際定價(jià)因人而異。
超級(jí)版主
發(fā)表于: 2019-08-05 11:09 |只看該作者

發(fā)生率最高的齙牙人群，最遲什么時(shí)候還能做矯正？

答：理論上沒有什么年齡限制，只要牙周條件許可，成年人都是可以做的。只是青少年矯治有其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，比如牙周改建更活躍于是療程相對(duì)較短等。

但嚴(yán)重的骨性齙牙患者還是需要等到成年后進(jìn)行正畸-正頜聯(lián)合治療。
超級(jí)版主
發(fā)表于: 2019-08-05 11:09 |只看該作者

牙齒矯正是個(gè)什么樣的診療過程？

答：大概的診療步驟是這樣的：

a.初次面診（此處提醒下孩子必須本人一起來），做檢查：拍X光片、取牙模、牙科CT、拍照；

b.初次復(fù)診：溝通確定矯正方案；

c.開始矯正，之后固定牙套的話1-1.5個(gè)月復(fù)診一次；隱形矯正的透明矯正器是在確定

方案定制后一次性制作出來的，一般1-2周更換一副（遵醫(yī)囑），兩個(gè)月復(fù)診一次。
超級(jí)版主
發(fā)表于: 2019-08-05 11:09 |只看該作者

整個(gè)矯正療程大概要多久？

答：完整的正畸療程其實(shí)至少4年：2年佩戴正畸矯正器+至少2年佩戴保持器。

特別配合的孩子只需要佩戴1.5年矯正器，但多數(shù)還是需要2年的，保持器的佩戴時(shí)間要遵循復(fù)診的醫(yī)囑安排。
超級(jí)版主
發(fā)表于: 2019-08-05 11:09 |只看該作者

牙齒已經(jīng)矯正到位了， 為什么還要佩戴這么長時(shí)間的保持器？

答：佩戴保持器是用以穩(wěn)固矯正效果的——可以說，矯正完成后半年內(nèi)如果不戴保持器，復(fù)發(fā)移位幾率是百分百；每位患者佩戴保持器的時(shí)間各不相同，根據(jù)復(fù)診觀察確定，可能還會(huì)超過2年，保持器復(fù)診的建議頻率：開始時(shí)1個(gè)月1次，三個(gè)月后3-6個(gè)月一次。
超級(jí)版主
發(fā)表于: 2019-08-05 11:09 |只看該作者

牙齒矯正治療之前要做哪些準(zhǔn)備？需要洗牙嗎？

答：初診前不用做什么特別的準(zhǔn)備，醫(yī)生在初診時(shí)通常會(huì)檢查除了正畸問題以外的情況，比如蛀牙、牙齦炎（表現(xiàn)為刷牙出血、牙齦紅腫）等，然后給與補(bǔ)牙、洗牙的醫(yī)囑。
超級(jí)版主
發(fā)表于: 2019-08-05 11:10 |只看該作者

我孩子下巴有點(diǎn)短/內(nèi)縮，聽說矯正有改臉型的效果？

答：確實(shí)可以有，正畸治療對(duì)面型的改變主要體現(xiàn)在側(cè)貌，比如由于上下唇隨著牙齒的內(nèi)收而不再前突，于是出現(xiàn)了凸面型變直面型的改善，原本內(nèi)縮的下巴也好像長了出來。

但這種改變并不是每個(gè)人都可以獲得的，具體要看個(gè)人的情況，所以一定要帶孩子到醫(yī)院找正畸醫(yī)生檢查評(píng)估，而不是迷信網(wǎng)絡(luò)宣傳哦。
超級(jí)版主
發(fā)表于: 2019-08-05 11:10 |只看該作者

剛開始做牙齒矯正會(huì)疼嗎？需要請(qǐng)假或趁假期做治療嗎？

答：剛戴上牙套之后會(huì)出現(xiàn)牙齒的酸軟脹痛，痛感因人而異，一般都可以接受；事實(shí)上每一次復(fù)診之后可能都會(huì)出現(xiàn)這種脹痛，持續(xù)時(shí)間在一周左右。

許多家長認(rèn)為假期比較適合開始做正畸治療，或詢問是不是要請(qǐng)幾天假讓孩子專門在家里適應(yīng)，作為醫(yī)生我的想法是可以理解但這樣做的必要性并不是很大。

因?yàn)槌C正是一個(gè)長期的過程，在兩年左右的時(shí)間里孩子基本需要每個(gè)月復(fù)診，并且每個(gè)月復(fù)診之后，都會(huì)有一段時(shí)間的脹痛不適，因此即使趕著假期佩戴矯治器的意義并不是那么大。當(dāng)然我們理解家長希望孩子能夠在更寬松的環(huán)境下度過矯治初期的適應(yīng)階段，因此我們假期也都增加初診醫(yī)生排班，盡量滿足希望在假期初戴矯治器的患者。
超級(jí)版主
發(fā)表于: 2019-08-05 11:10 |只看該作者

矯正期間清潔牙齒有什么要求？隱形牙套是否更容易清潔？

答：理想要求是：每頓飯后都刷牙，并用沖牙器清洗，一天至少三次，鋼托矯正的患者最好還能用帶勾牙線仔細(xì)清洗；如果做不到，至少保證每餐后都刷牙。

相比鋼托，因?yàn)樯倭送胁酆弯摻z的阻礙，隱形牙套的刷牙難度低了許多，但需要注意的是，如果口腔清潔不到位，隱形牙套可能因?yàn)槠浞忾]性的特點(diǎn)更容易引起大范圍的蛀牙。真心呼吁矯正的孩子們能夠認(rèn)真刷牙，千萬不要在矯正后得到了一口——整齊的蛀牙。
V11 發(fā)表于: 2019-08-06 09:28 iPhone客戶端 |只看該作者
13#

實(shí)用貼，收下了，自己和孩子都打算整一下
V14 發(fā)表于: 2019-08-06 09:29 iPhone客戶端 |只看該作者
14#

都是錢
V15
勛章 勛章
發(fā)表于: 2019-08-06 09:35 Android客戶端 |只看該作者
15#

唉，我的牙讓我沒信心，以前沒意識(shí)
V15

爆料達(dá)人

 發(fā)表于: 2019-08-06 09:37 Android客戶端 |只看該作者
16#

我是來了解
V13
勛章 勛章
發(fā)表于: 2019-08-06 09:40 iPhone客戶端 |只看該作者
17#

我矯正過3年，當(dāng)時(shí)早，大概3000多塊，10幾年前的事了
超級(jí)版主
發(fā)表于: 2019-08-06 09:51 |只看該作者
18#

嗯嗯，地區(qū)不同，醫(yī)院不同，價(jià)格都不一樣了，至少 也要六到八千起步了，十幾年前還沒這么高價(jià)格
版主
勛章

情感達(dá)人

 發(fā)表于: 2019-08-06 10:05 iPhone客戶端 |只看該作者
19#

我們?nèi)檠篮苷R，換牙后長得亂七八糟了，這幾天看牙醫(yī)，也沒聽醫(yī)生說要矯正
V17
勛章 勛章
發(fā)表于: 2019-08-06 10:10 Android客戶端 |只看該作者
20#

我兒子這個(gè)月底就要摘牙套了，漫長的兩年啊花錢又受罪的，一定好好保護(hù)牙齒�。�
超級(jí)版主
發(fā)表于: 2019-08-06 10:30 |只看該作者
21#

有些孩子還在牙齒發(fā)育期，比用矯正很正常，還是去醫(yī)生那里確認(rèn)一下比較好的
超級(jí)版主
發(fā)表于: 2019-08-06 10:30 |只看該作者
22#

孩子幾歲開始戴的呢？
V17
勛章 勛章
發(fā)表于: 2019-08-06 10:49 Android客戶端 |只看該作者
23#

上初一開始的
V10 發(fā)表于: 2019-08-06 11:11 |只看該作者
24#

我家娃就門牙有一顆長歪了，可以整嗎
V10 發(fā)表于: 2019-08-06 11:13 |只看該作者
25#

有沒有只整過門牙的，來說說具體情況（正畸大概時(shí)間和費(fèi)用）啊
V14
勛章 勛章
發(fā)表于: 2019-08-06 11:25 iPhone客戶端 |只看該作者
26#

省口腔正畸科一到放假，真的可以說非常熱鬧了
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